根据新泽西州的综合 1115 示范,几乎所有 Medicaid 和 CHIP 人群都必须通过管理式医疗获得福利,但某些有限的例外情况除外(例如:参加老年人全包护理计划 (PACE) 的个人和在 MLTSS 启动时接受长期机构护理的一些个人)。如上所述,超过 95% 的 NJ FamilyCare 受益人目前已加入管理式医疗组织。截至 2011 年,MCO 覆盖了大多数 Medicaid 人群(一些双重合格受益人除外),并覆盖了大多数急性、初级和专科护理服务。2012 年,在联邦政府批准通过新的第 1115 条综合示范改革其管理式医疗系统要素后,新泽西州将管理式医疗扩展到包括长期服务和支持。MLTSS 计划于 2014 年 7 月启动。